Els camps marcats amb * són obligatoris Identificació
Usuari:	El nom d'usuari no pot incloure espais
Contrasenya:	La contrasenya ha de tenir almenys 7 caracters.
Repetiu la contrasenya:

Dades personals
Nom: * El seu nom.
Primer Cognom: * El Primer cognom
Segon Cognom: El Segon cognom
Sexe: * Selecciona el sexe.	Dona Home
Data de naixement: * Data de naixement en el format dd/mm/aaaa	dd/mm/aaaa
Informació del tutor: Si l'usuari és menor de 18 anys cal entrar les dades del tutor	Heu d'enviar-nos la fotocòpia del DNI/NIE del menor, del tutor legal i la fotocòpia del llibre de família Nom tutor: * Nom tutor   Cognoms tutor: * Cognoms tutor   NIF tutor: * NIF tutor
NIF: * Identificació fiscal
Adreça electrònica: * Adreça electrònica
Telèfon de contacte: * Telèfon de contacte
Telèfon fix: Telèfon fix

Adreça de residència
Tipus de via: * Tipus de via.	Avinguda Baixada Camí Carrer Carreró Carretera Disseminat Jardins Passatge Passeig Plaça Pujada Ronda Rotonda Travessia
Carrer: * Carrer
Número: Número de domicili
pis: Número de pis
Escala: Escala
Porta: Porta del domicili
Ciutat: * Ciutat	Aiguaviva Altres Amer Anglès Arbúcies Banyoles Bescanó Blanes Bonmatí Bordils Breda Cadaqués Caldes de Malavella Cambrils Camós Campllong Canet d'Adri Cardedeu Cassà de la Selva Celrà Cervià de Ter Corberà de Llobregat Corçà Cornellà del Terri El Far de l'Empordà El Far d'Empordà Espolla Figueres Flaçà Fornells de la Selva Garriguella Girona Hostalric La Bisbal de l'Empordà La Cellera de Ter La Mota La Pera La Tallada d'Empordà L'Armentera Les Planes d'Hostoles Les Preses L'Escala L'Estanyol L'Estartit Llagostera Llambilles Llanars Llorà Lloret de Mar Maçanet de la Selva Malgrat de Mar Mata Medinyà Mieres Monells Montagut i Oix Olot Palafrugell Palamós Palol d'Onyar Porqueres Puigcerdà Quart Ravós del Terri Ripoll Riudellots de la Selva Roses Salt Sant Celoni Sant Feliu de Buixalleu Sant Feliu de Guíxols Sant Gregori Sant Hilari Sacalm Sant Jaume de Llierca Sant Joan de Mollet Sant Joan les fonts Sant Jordi Desvalls Sant Julià de Ramis Sant Martí de Llémena Sant Martí Vell Sant Privat d'en Bas Santa Coloma de Farners Santa Maria de Palautordera Sarrià de Ter Sils Torroella de Montrgrí Tortellà Tossa de Mar Ullà Verges Vidreres Vilablareix Vilacolum Viladamat Vilademuls Vilafant Vilamarí Vilaür Vilavenut Vilobí d'Onyar
Codi Postal: * Codi Postal
País: * País de residencia.	Altres Països Espanya
Recollir a l'oficina de Girocleta? Marqueu aquesta opció si voleu recollir la targeta a les oficines de Girocleta

Adreça de lliurament de la targeta
Tipus de via: * Tipus de via d'enviament.	Avinguda Baixada Camí Carrer Carreró Carretera Disseminat Jardins Passatge Passeig Plaça Pujada Ronda Rotonda Travessia
Carrer: * Carrer d'enviament
Número: Número de domicili
pis: Número de pis
Escala: Escala
Porta: Porta del domicili
Ciutat: * Ciutat	Aiguaviva Altres Amer Anglès Arbúcies Banyoles Bescanó Blanes Bonmatí Bordils Breda Cadaqués Caldes de Malavella Cambrils Camós Campllong Canet d'Adri Cardedeu Cassà de la Selva Celrà Cervià de Ter Corberà de Llobregat Corçà Cornellà del Terri El Far de l'Empordà El Far d'Empordà Espolla Figueres Flaçà Fornells de la Selva Garriguella Girona Hostalric La Bisbal de l'Empordà La Cellera de Ter La Mota La Pera La Tallada d'Empordà L'Armentera Les Planes d'Hostoles Les Preses L'Escala L'Estanyol L'Estartit Llagostera Llambilles Llanars Llorà Lloret de Mar Maçanet de la Selva Malgrat de Mar Mata Medinyà Mieres Monells Montagut i Oix Olot Palafrugell Palamós Palol d'Onyar Porqueres Puigcerdà Quart Ravós del Terri Ripoll Riudellots de la Selva Roses Salt Sant Celoni Sant Feliu de Buixalleu Sant Feliu de Guíxols Sant Gregori Sant Hilari Sacalm Sant Jaume de Llierca Sant Joan de Mollet Sant Joan les fonts Sant Jordi Desvalls Sant Julià de Ramis Sant Martí de Llémena Sant Martí Vell Sant Privat d'en Bas Santa Coloma de Farners Santa Maria de Palautordera Sarrià de Ter Sils Torroella de Montrgrí Tortellà Tossa de Mar Ullà Verges Vidreres Vilablareix Vilacolum Viladamat Vilademuls Vilafant Vilamarí Vilaür Vilavenut Vilobí d'Onyar
Codi Postal: * Codi Postal
País: * País de lliurament de la targeta	Altres Països Espanya

Heu d'acceptar les Condicions d'ús per poder-vos donar d'alta al sistema.

 

 

Les vostres dades personals s’incorporaran en el fitxer automatitzat "Usuaris del servei Girocleta" de l’Ajuntament de Girona únicament per a la prestació de servei, en compliment de la Llei orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de protecció de dades de caràcter personal. Podreu exercir-ne el dret d’accés, modificació, cancel·lació i oposició per telèfon (972.21.91.81), correu electrònic (info@girocleta.cat) o correu postal adreçat a Estació d'Autobusos de Girona. Oficina Girocleta. Plaça d'Espanya s/n 17002